北京2021年8月26日 /美通社/ -- 北京和睦家醫(yī)院于近日接受了健康界的采訪,以下報(bào)道節(jié)選自健康界原文,已獲授權(quán)轉(zhuǎn)載:
多年前,北京和睦家醫(yī)院時(shí)任院長(zhǎng)David Wood和盤仲瑩之間有過(guò)這樣一段對(duì)話:“我希望我這個(gè)位子,有一天坐的是位中國(guó)人。”
盤仲瑩:“Yes, I agree.”
David Wood:“我希望那個(gè)人是你。”
盤仲瑩:“不行,不行?!?br />David Wood:“你現(xiàn)在肯定不行,但是要從現(xiàn)在開(kāi)始規(guī)劃?!?/p>
加入北京和睦家醫(yī)院12年后的2008年,盤仲瑩接任院長(zhǎng)一職。
此后,從婦兒到綜合,從“別人不知道醫(yī)院怎么寫”到變成中國(guó)醫(yī)療服務(wù)行業(yè)知名品牌之一,盤仲瑩帶領(lǐng)著北京和睦家醫(yī)院從“不普通”到“非凡”。
彷佛是一個(gè)輪回,以婦產(chǎn)科為起點(diǎn)的北京和睦家醫(yī)院在24周年到來(lái)之際,又“落地一子”,成立和睦家京北婦兒醫(yī)院。值得推敲的是,該院區(qū)的開(kāi)業(yè)恰逢中國(guó)再次生育政策調(diào)整前后。
未來(lái),北京和睦家醫(yī)院是否要重新走回??坡肪€?中國(guó)婦兒醫(yī)療領(lǐng)域又將掀起哪些波瀾?
90%以上分娩鎮(zhèn)痛率
初來(lái)北京和睦家醫(yī)院時(shí),于莎莎心里想的是,“和睦家醫(yī)院跟公立醫(yī)院具有三級(jí)助產(chǎn)資質(zhì)的產(chǎn)科,真沒(méi)有技術(shù)上的區(qū)別。”她明顯感覺(jué)到,北京和睦家醫(yī)院可以做到公立醫(yī)院所能做到的,甚至在某些方面做得更好。
看起來(lái)只有40歲左右的于莎莎,僅行醫(yī)年齡就有40年,曾在首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院婦產(chǎn)科、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院先后擔(dān)任產(chǎn)科主任,現(xiàn)任北京和睦家醫(yī)院婦產(chǎn)科主任。
如果非要說(shuō)公立和民營(yíng)的不同點(diǎn),于莎莎感受最深的是工作量。
中國(guó)大型公立醫(yī)院,床位數(shù)動(dòng)輒上千,“公立醫(yī)院承受的任務(wù)重,所以每個(gè)醫(yī)生的工作量都很大?!?/p>
根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委數(shù)據(jù),2019年民營(yíng)醫(yī)院診療人次為5.7億人次,公立醫(yī)院為32.7億人次。在診療人次數(shù)上,中國(guó)民營(yíng)醫(yī)院遠(yuǎn)不能與大型公立醫(yī)院相比。
但這也是民營(yíng)醫(yī)院的優(yōu)勢(shì)所在,因?yàn)樗麄兛梢詫⒏鄷r(shí)間放在每一個(gè)患者身上?!拔覀儗?duì)每個(gè)人都特別仔細(xì),特別關(guān)注。”
以無(wú)痛分娩為例,2019年3月,913家醫(yī)院成為第一批國(guó)家分娩鎮(zhèn)痛試點(diǎn)醫(yī)院。國(guó)家衛(wèi)健委分娩鎮(zhèn)痛試點(diǎn)專家工作組組長(zhǎng)米衛(wèi)東曾提到,這些醫(yī)院在2017年底的無(wú)痛分娩普及率是27.5%左右,經(jīng)過(guò)3年努力,2020年底達(dá)到了53.2%。作為全國(guó)首批開(kāi)展無(wú)痛分娩醫(yī)院之一,北京和睦家醫(yī)院目前分娩鎮(zhèn)痛率可達(dá)95%以上。
和睦家北京區(qū)麻醉科主任劉薇曾在接受健康界采訪時(shí)提到,和睦家的麻醉服務(wù)貫穿產(chǎn)前、產(chǎn)中、產(chǎn)后全階段。產(chǎn)前要患者宣教,麻醉醫(yī)生和產(chǎn)婦及其家屬充分溝通,讓產(chǎn)婦及家人對(duì)可能經(jīng)歷的麻醉及分娩鎮(zhèn)痛有充分了解,緩解其焦慮情緒;產(chǎn)中,麻醉醫(yī)生、助產(chǎn)士、產(chǎn)科醫(yī)生組成多學(xué)科團(tuán)隊(duì),對(duì)患者全方位監(jiān)測(cè)及呵護(hù);產(chǎn)后還要進(jìn)行隨訪,強(qiáng)調(diào)對(duì)產(chǎn)婦全過(guò)程的服務(wù)。
二孩政策下的生育挑戰(zhàn)
得益于“全面兩孩”生育政策調(diào)整,根據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù),2016年全年出生人口為1786萬(wàn)人。但到2017年后人數(shù)又開(kāi)始回落,降至1723萬(wàn),2018年為1523萬(wàn)人,2019年為1465萬(wàn)人,2020年為1200萬(wàn)。
全國(guó)分娩量沒(méi)有增加,但生育政策調(diào)整直接帶來(lái)了分娩難度增加。“之前大家只生一個(gè)孩子,能選擇剖宮產(chǎn);可以多生孩子后,就不能每次都剖。而且隨著人的年齡增加,其有合并癥的可能性就越大。”于莎莎指出,無(wú)論是生育年齡還是生育方式,都給婦產(chǎn)科帶來(lái)了更大技術(shù)上的挑戰(zhàn)。她可以想象到,在全面三孩到來(lái)后,挑戰(zhàn)會(huì)更大。
先剖后順,也就是剖宮產(chǎn)后順產(chǎn),在醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)中被稱為VBAC。VBAC 試產(chǎn)對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療條件要求頗高,既要求醫(yī)生的評(píng)估能力和及時(shí)搶救能力,還要求團(tuán)隊(duì)協(xié)作的能力。
床位數(shù)與三級(jí)助產(chǎn)資質(zhì)
目前,北京和睦家醫(yī)院高危孕產(chǎn)婦的收治比例已經(jīng)達(dá)到60%~70%?!耙簿褪钦f(shuō),有2/3的孕產(chǎn)婦都有著這樣或那樣的嚴(yán)重問(wèn)題。”于莎莎說(shuō),這一數(shù)字在幾年前還處在40%~50%之間。
但在孕產(chǎn)婦收治類型上,北京和睦家醫(yī)院受到了限制。
按照北京市實(shí)施的助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)三級(jí)管理,不同級(jí)別的助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)為不同類別的孕婦提供孕期保健服務(wù)和助產(chǎn)服務(wù)。由于只有二級(jí)助產(chǎn)資質(zhì),類似有前置胎盤出血較多、嚴(yán)重心臟病等患者,北京和睦家醫(yī)院不能收治,應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診。
三級(jí)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)為水平最高的一級(jí),在開(kāi)展一、二級(jí)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)基礎(chǔ)上,能為嚴(yán)重高危妊娠孕婦(III類孕產(chǎn)婦)提供孕期保健服務(wù)、嚴(yán)重產(chǎn)科并發(fā)癥和合并癥處理、危重孕產(chǎn)婦和新生兒的搶救。
在技術(shù)上,北京和睦家醫(yī)院婦產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)成員大部分來(lái)自北京市三甲公立醫(yī)院,已經(jīng)擁有了接診Ⅲ類孕產(chǎn)婦的能力。若要申請(qǐng)三級(jí)評(píng)審資質(zhì),他們更多要在規(guī)章制度、接診流程、危重癥病例的處理方式等,按照三級(jí)的要求擬定并演練。
在軟件實(shí)力以外,三級(jí)助產(chǎn)資質(zhì)對(duì)硬件同樣有要求。“對(duì)于綜合醫(yī)院,申請(qǐng)三級(jí)資質(zhì)的前提是擁有500張床位。”這個(gè)數(shù)字對(duì)于將臺(tái)路的北京和睦家醫(yī)院來(lái)說(shuō)是無(wú)法想象的,“如果要設(shè)置500張床位,我得蓋多大個(gè)樓?”盤仲瑩說(shuō)。
新醫(yī)院生逢其時(shí)
北京和睦家醫(yī)院位于將臺(tái)路,醫(yī)院門口道路寬度在2米左右。隨著醫(yī)院知名度越來(lái)越高,這條道路稍顯有些擁擠。再加上越來(lái)越多人涌入北京和睦家醫(yī)院,盤仲瑩覺(jué)得醫(yī)院的空間布局略顯緊張,“通常孕產(chǎn)婦和兒童就診時(shí),往往一大家子陪診。他們對(duì)空間和環(huán)境的要求很高。”
開(kāi)設(shè)新院區(qū),是他們順勢(shì)而為的選擇。
和睦家京北婦兒醫(yī)院的開(kāi)業(yè)像是命中注定一樣。5月31日,中共中央政治局召開(kāi)會(huì)議,審議《關(guān)于優(yōu)化生育政策促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展的決定》并指出,為進(jìn)一步優(yōu)化生育政策,實(shí)施一對(duì)夫妻可以生育三個(gè)子女政策及配套支持措施。
也是在這天,籌備5年的和睦家京北婦兒醫(yī)院拿到三級(jí)專科醫(yī)院營(yíng)業(yè)執(zhí)照,6月3日正式開(kāi)業(yè)?!斑@也許就是一種啟示:不要去追風(fēng)?!北P仲瑩還記得他們轉(zhuǎn)型綜合化發(fā)展時(shí),正是資本扎堆進(jìn)入涌入婦兒領(lǐng)域之時(shí)。
但“全面二孩”并沒(méi)有帶來(lái)新生兒數(shù)量的持續(xù)上漲,涌入的投資機(jī)構(gòu)很快發(fā)現(xiàn),這塊“大蛋糕”不僅沒(méi)有達(dá)到預(yù)期,甚至可能縮水,加上競(jìng)爭(zhēng)者越來(lái)越多,市場(chǎng)優(yōu)勝劣汰機(jī)制必將發(fā)威。
潮水退去后,剩下的是真正有實(shí)力者。開(kāi)業(yè)后的一個(gè)月后,和睦家京北婦兒醫(yī)院在7月底拿到三級(jí)助產(chǎn)資質(zhì)評(píng)審?!巴ㄟ^(guò)三級(jí)助產(chǎn)資質(zhì)評(píng)審,就意味著我們的醫(yī)療能力得到醫(yī)療行政管理部門的認(rèn)可,可以多收治一些妊娠合并癥的病人?!庇谏f(shuō)。
和睦家京北婦兒醫(yī)院產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)全部來(lái)自于主院經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期培訓(xùn)的隊(duì)伍,不論是醫(yī)療質(zhì)量、管理理念,還是患者為中心的服務(wù)意識(shí),均與主院保持服務(wù)水平一致。產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)由產(chǎn)科醫(yī)師、麻醉醫(yī)生、兒科醫(yī)生、新生兒專家以及營(yíng)養(yǎng)師、助產(chǎn)士、母乳喂養(yǎng)師和護(hù)士共同組成多學(xué)科的工作團(tuán)隊(duì),提供孕期全方位醫(yī)療保健服務(wù)。
關(guān)注女性全生命周期
“漏尿”是女性盆底功能障礙性疾病的癥狀之一,在50歲以上的人群中,女性發(fā)病率可能達(dá)到25%到26%,但由于很多人對(duì)疾病缺乏認(rèn)知,得到治療的并不多。
“女性健康領(lǐng)域里,還有很多沒(méi)有被滿足的需求。”盤仲瑩提到,婦兒醫(yī)院接診的大部分是年輕女性,但除了生孩子的這幾年以外,女性終其一生的很多階段都需要婦科醫(yī)療幫助。
于是,和睦家京北婦兒醫(yī)院就被定位為以“孕育成長(zhǎng)益心·非凡”為主題,為女性健康提供“從搖籃到搖椅”的全生命周期一站式醫(yī)療服務(wù)。據(jù)介紹,和睦家京北婦兒醫(yī)院設(shè)置婦科、產(chǎn)科、兒科和兒童外科四大學(xué)科,為女性提供全周期的健康管理,并且專為兒童和青少年打造的兒童醫(yī)療中心,將深化從嬰幼兒期到青春期的預(yù)防保健及疾病診治,慢病管理等服務(wù),關(guān)注兒童成長(zhǎng)期生理心理健康。
在一次培訓(xùn)會(huì)上,一位護(hù)士提到“我是一名普通的護(hù)士”,另一位護(hù)士總監(jiān)發(fā)言時(shí)也提到“我是從普通的護(hù)士成長(zhǎng)起來(lái)的”,對(duì)此,和睦家創(chuàng)始人李碧菁卻表示,沒(méi)有任何一名護(hù)士是“普通護(hù)士”。從24年前一名項(xiàng)目助理成長(zhǎng)為院長(zhǎng)的盤仲瑩,同樣不太認(rèn)同這一說(shuō)法:“很多人覺(jué)得自己是普通的員工,但是每個(gè)人都不普通?!北P仲瑩希望每一個(gè)“普通”,都能在和睦家成長(zhǎng)為“不普通”,成長(zhǎng)為“非凡”。
盤仲瑩干脆將醫(yī)院24周年慶的slogan定為“非凡成就未來(lái)”,這不僅包含著對(duì)員工的期望,更是對(duì)和睦家未來(lái)發(fā)展的期待。她想帶領(lǐng)北京和睦家醫(yī)院,打造出一條多元化、高品質(zhì)、全周期的醫(yī)療機(jī)構(gòu)成長(zhǎng)之路。
“我可能是最接近于有條件、有能力帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)去做出范本的人,如果我不盡力,錯(cuò)失這個(gè)機(jī)會(huì),等我老的時(shí)候老無(wú)所‘醫(yī)’,那就是我活該。”作為中國(guó)醫(yī)療服務(wù)行業(yè)知名品牌,在2021年8月26日的和睦家建院24周年之際,盤仲瑩給自己下了硬任務(wù):承擔(dān)起引領(lǐng)中國(guó)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)向前向好發(fā)展的重任。這是愿景,亦是初心。
本文轉(zhuǎn)載自健康界,作者楊瑞靜。
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