東京2020年11月6日 /美通社/ -- 全球適應(yīng)性研究聯(lián)盟（GCAR）攜手安進(jìn)和衛(wèi)材，近日正式宣布REMAP-COVID免疫調(diào)節(jié)療法研究入組首例患者，這是REMAP-CAP（一項針對社區(qū)獲得性肺炎的隨機(jī)、嵌入式、多因素、自適應(yīng)平臺試驗）的一項子研究，旨在檢驗COVID-19住院患者的多種治療干預(yù)措施，目前正在評價安進(jìn)的阿普斯特和衛(wèi)材的試驗性藥物依立托倫是否可以作為治療藥物。
REMAP-CAP的設(shè)計目標(biāo)是在非大流行病及大流行病環(huán)境下尋找針對重癥肺炎的最佳治療方案。2020年2月，在COVID-19暴發(fā)初期時，REMAP-CAP迅速轉(zhuǎn)向大流行模式（REMAP-COVID子研究），按照其初衷，納入更多專門針對COVID-19的潛在治療方案，并將招募對象擴(kuò)展至COVID-19患者。本試驗是一項多中心、隨機(jī)平臺研究，對不同通路或作用機(jī)制的治療方法進(jìn)行檢驗。
該試驗正在UPMC（匹茲堡大學(xué)醫(yī)學(xué)中心）衛(wèi)生系統(tǒng)的多家醫(yī)院以及美國的20多家醫(yī)院進(jìn)行。隨后將在整個試驗網(wǎng)絡(luò)中增加其他全球研究中心。匹茲堡大學(xué)是美國區(qū)域協(xié)調(diào)中心。
“與生物制藥行業(yè)合作有利于高效檢驗已有的靶向藥物，對于了解COVID-19患者的治療模式至關(guān)重要。”Derek Angus，MD.，MPH，F(xiàn)RCP，美國REMAP主要研究者和UPMC衛(wèi)生系統(tǒng)首席醫(yī)療保健創(chuàng)新官談到，“今天的公告標(biāo)志著生物制藥行業(yè)、科學(xué)界和學(xué)術(shù)界攜手合作的一個重要里程碑，旨在聚眾家之力共同評估針對COVID-19住院患者的有前景的治療方法。”
安進(jìn)的阿普斯特是一種口服藥物，可抑制PDE4（磷酸二酯酶4，一種在人體炎癥細(xì)胞中發(fā)現(xiàn)的酶）的活性。阿普斯特可通過抑制PDE4，調(diào)節(jié)炎性細(xì)胞因子和其他介質(zhì)的產(chǎn)生，因此可能有助于抑制COVID-19患者中觀察到的與炎癥反應(yīng)相關(guān)的癥狀、體征及肺部征象。阿普斯特口服制劑目前已在超過45個國家獲批用于治療炎性疾病，包括中重度斑塊狀銀屑病、銀屑病關(guān)節(jié)炎和與白塞病引起的口腔潰瘍。
“安進(jìn)認(rèn)為，基于其作用機(jī)制，阿普斯特可能有助于預(yù)防中重度COVID-19成人患者的呼吸窘迫?！卑策M(jìn)研發(fā)執(zhí)行副總裁David M. Reese談到，“我們很榮幸加入REMAP-COVID，這是一個利用平臺方法的重要創(chuàng)新舉措，有可能快速確定阿普斯特是否可以改善中重度COVID-19住院患者的健康結(jié)局?！?/p>
依立托倫是衛(wèi)材通過天然產(chǎn)物有機(jī)合成技術(shù)自主研發(fā)的一種試驗性TLR4（Toll樣受體4）拮抗劑。它是類脂A的結(jié)構(gòu)類似物，類脂A是細(xì)菌內(nèi)毒素的活性藥效成分。在14項臨床研究（包括一項在重度敗血癥患者中進(jìn)行的大型III期隨機(jī)試驗）中，已經(jīng)觀察到該拮抗劑具有良好的安全性特征。預(yù)期可通過抑制TLR4的活化來控制COVID-19引起的炎癥和惡化；TLR4是引起細(xì)胞因子風(fēng)暴的各種細(xì)胞因子基因表達(dá)信號傳遞的最上游。
“衛(wèi)材很榮幸能夠參與這項開創(chuàng)性的REMAP-COVID，我們希望這項研究能夠深入評估依立托倫是否可以改善中重度COVID-19患者的健康結(jié)局并且得出有意義的結(jié)論?！毙l(wèi)材神經(jīng)病學(xué)業(yè)務(wù)組首席醫(yī)療官Lynn Kramer, M.D., FAAN表示，“作為我們關(guān)心人類健康使命的一部分，公司一直致力于在全球范圍內(nèi)為患者及其家人和醫(yī)療專業(yè)人員帶來改變?！?/p>
GCAR是REMAP-COVID的美國申辦方，正在努力促使全球多個制藥合作伙伴加入REMAP-COVID。
“GCAR很高興能夠利用我們在實施和監(jiān)督創(chuàng)新試驗方面的專業(yè)知識，一起推進(jìn)這項重要工作?！盙CAR首席執(zhí)行官Meredith Buxton博士表示，“我們致力于與制藥公司和REMAP網(wǎng)絡(luò)密切合作，通過擔(dān)任這項重要創(chuàng)新平臺試驗的美國申辦方，為COVID-19患者尋找新的有效治療方法?！?/p>
