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我國第一部“中國類風濕關節(jié)炎發(fā)展報告”正式出版

基于真實世界數(shù)據(jù),推動規(guī)范疾病診療
輝瑞
2021-10-26 14:59 5007
  • 類風濕關節(jié)炎是我國最常見的系統(tǒng)性風濕病,國內目前約有500萬RA患者;
  • 由國家皮膚與免疫疾病臨床醫(yī)學研究中心(NCRC-DID)發(fā)起的我國第一部“中國類風濕關節(jié)炎發(fā)展報告” -- 《中國類風濕關節(jié)炎發(fā)展報告2020》(簡稱“RA年度報告”)正式出版,全面摸底我國RA診療的現(xiàn)狀與挑戰(zhàn);
  • 覆蓋全國300余家醫(yī)院所注冊收集5萬余例RA患者的真實世界數(shù)據(jù);
  • 總結我國RA疾病特征為“四多”,即患者人數(shù)多、延誤診治多、病情重者多、出現(xiàn)合并癥者多;
  • 加強疾病宣傳教育,加強風濕學科建設,強化規(guī)范診療和長期隨訪是推動RA診療水平與效果提升的關鍵。

北京2021年10月21日 /美通社/ -- 今日,由國家皮膚與免疫疾病臨床醫(yī)學研究中心(NCRC-DID)發(fā)起的我國第一部“中國類風濕關節(jié)炎發(fā)展報告” -- 《中國類風濕關節(jié)炎發(fā)展報告2020》(簡稱“RA年度報告”)正式出版,并舉行“中國類風濕關節(jié)炎發(fā)展報告解讀會”,面向全國風濕免疫專業(yè)醫(yī)生進行專業(yè)解讀?!癛A年度報告”全面展現(xiàn)我國RA最新的流行病學資料、臨床特征、疾病診治、學科資源與建設現(xiàn)狀,揭示了我國RA診治面臨的機遇與挑戰(zhàn),并展望了學科未來的發(fā)展前景,以期從整體拉升我國RA疾病的規(guī)范診療與長期管理水平,提升風濕免疫疾病患者的診療效果與生活質量。

我國首部類風濕關節(jié)炎發(fā)展報告正式出版
我國首部類風濕關節(jié)炎發(fā)展報告正式出版

國家皮膚與免疫疾病臨床醫(yī)學研究中心主任,中國醫(yī)師協(xié)會常務理事及風濕免疫科醫(yī)師分會會長,北京協(xié)和醫(yī)院風濕免疫科主任曾小峰教授,中國醫(yī)師協(xié)會風濕病??漆t(yī)師分會常委兼總干事、北京協(xié)和醫(yī)院風濕免疫科主任醫(yī)師田新平教授,會同企業(yè)代表輝瑞生物制藥集團中國區(qū)首席醫(yī)學官、副總裁曹峻洋博士等嘉賓出席此次活動,共同見證《中國類風濕關節(jié)炎發(fā)展報告2020》的正式發(fā)布。

曾小峰教授介紹我國首部類風濕關節(jié)炎發(fā)展報告背景與意義
曾小峰教授介紹我國首部類風濕關節(jié)炎發(fā)展報告背景與意義

“類風濕關節(jié)炎是我國最常見的系統(tǒng)性風濕病,然而由于國內風濕科學科建設起步晚、專業(yè)人員少,加之患者對疾病的認知度低以及對疾病規(guī)范治療的重要性認知不足、依從性差等綜合因素,RA整體在規(guī)范化診療與隨訪管理方面與國際先進水平存在一定差距,”國家皮膚與免疫疾病臨床醫(yī)學研究中心主任,中國醫(yī)師協(xié)會常務理事及風濕免疫科醫(yī)師分會會長,北京協(xié)和醫(yī)院風濕免疫科主任曾小峰教授指出,“‘RA年度報告’基于覆蓋三甲醫(yī)院到基層醫(yī)療機構的患者診治數(shù)據(jù),對國內RA疾病特征與診治現(xiàn)狀進行全面摸底,更加精準地鎖定RA整體診療效果與水平提升問題,不僅為國家衛(wèi)生管理部門制定衛(wèi)生政策與資源配置提供依據(jù),同時也為專業(yè)群體的規(guī)范化治療水平提升與開展相關研究提供科學依據(jù),促進我國整體RA診療水平,改善患者獲益?!?/p>

《中國類風濕關節(jié)炎發(fā)展報告2020》依托2016年由國家風濕病數(shù)據(jù)中心(CRDC)牽頭在全國開展的中國類風濕關節(jié)炎直報項目(Chinese Registry of Rheumatoid Arthritis,CREDIT),覆蓋全國300余家醫(yī)院所注冊收集5萬余例RA患者的臨床、實驗室檢查、診治與預后資料,為揭示我國RA患者的疾病全貌與特征提供了第一手數(shù)據(jù),扭轉我國長期以來缺乏權威RA疾病流調數(shù)據(jù)的局面,為深入了解我國類風濕關節(jié)炎的流行病學、臨床特點、治療模式、預后與轉歸奠定了基礎。

雙管齊下,提高RA科學認知

類風濕關節(jié)炎(RA)是一種慢性、高致殘性自身免疫病,以關節(jié)腫痛為最常見臨床表現(xiàn),病情多反復且逐漸加重,最終導致關節(jié)結構破壞,造成殘疾。除關節(jié)病變外,RA還會累及全身多個器官和系統(tǒng)。國內目前約有500萬RA患者,而久治不愈,病情反復發(fā)作,關節(jié)腫脹疼痛,以及長期患病和用藥引發(fā)的合并癥,令患者飽受身體、精神的雙重煎熬。

“RA年度報告”將我國RA疾病特征總結為“四多”,為國內RA診治帶來巨大挑戰(zhàn):

  • 患者人數(shù)多,平均發(fā)病年齡為45歲,發(fā)病高峰在50歲;
  • 延誤診治多,根據(jù)CREDIT數(shù)據(jù),我國RA患者從出現(xiàn)癥狀到明確診斷平均時間間隔在2年以上,而RA的最佳治療時間窗為發(fā)病6個月至1年內,因此大多數(shù)患者未能獲得早期診斷、早期治療;
  • 中重度患者多,病情重。報告顯示,我國34.82%的RA患者為中度疾病活動,47.18%的患者為重度疾病活動;
  • 出現(xiàn)合并癥者多,我國RA患者合并肺間質病變、脆性骨折、心腦血管并發(fā)癥和腫瘤者分別占10.32%、1.97%、3.04%和0.83%。

田新平教授介紹我國類風濕關節(jié)炎疾病負擔與現(xiàn)狀
田新平教授介紹我國類風濕關節(jié)炎疾病負擔與現(xiàn)狀

中國醫(yī)師協(xié)會風濕病??漆t(yī)師分會常委兼總干事、北京協(xié)和醫(yī)院風濕免疫科主任醫(yī)師田新平教授強調:“‘RA年度報告’提示我們,RA正在成為患者及家庭,乃至全社會的沉重疾病負擔。雖然RA尚無法完全治愈,但早期治療、規(guī)范治療都能夠幫助患者實現(xiàn)疾病緩解,避免或延緩不可逆損傷的發(fā)生,改善長期預后。希望通過‘RA年度報告’的正式發(fā)布,推動對于公眾,特別是患者及家庭的RA認知教育,同時加大對醫(yī)務工作者,尤其是基層醫(yī)務人員的專業(yè)培訓,壓實‘早診早治’、‘規(guī)范治療’與‘嚴格隨訪’的治療與長期管理,多方共同努力,為患者提升預后,改善生活質量?!?/p>

“借助‘RA年度報告’對于疾病防治現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)的科學梳理,將為目前的RA診療困境指明方向,”曾小峰教授進一步表示,“盡管國內早期RA診斷率呈上升趨勢,然而RA漏診與誤診仍普遍存在,特別是基層醫(yī)務工作者存在著對RA疾病認知不足,規(guī)范化診療難以貫徹落實等現(xiàn)象,亟待通過學術交流、專業(yè)培訓等形式,形成各級醫(yī)療機構與RA專業(yè)醫(yī)生對于我國RA疾病特征的統(tǒng)一認識。此外,由于我國風濕免疫學科起步較晚,也應在規(guī)范化教育的同時,注重風濕免疫??漆t(yī)師隊伍的擴充與發(fā)展,為下一步破局國內各區(qū)域之間、不同層級醫(yī)院RA規(guī)范化診療水平不均衡的問題,積累專業(yè)力量?!?/p>

規(guī)范治療,科學引領改變疾病軌跡

目前對于RA發(fā)病機制尚未完全明確,臨床治療以控制疾病癥狀、減緩疾病進展、阻止骨關節(jié)損壞、降低病殘率、改善預后、提高患者生活質量為目標。藥物治療仍然為RA臨床治療的主要形式,盡管國內外權威指南都明確給出初始治療及一線治療藥物指導,然而報告顯示,國內用藥治療仍欠規(guī)范,主要表現(xiàn)為“兩高兩低”。即非甾體抗炎藥(NSAIDs)和糖皮質激素使用率高,作為治療RA的錨定藥甲氨蝶呤使用率低,及強化治療藥物使用率低。值得注意的是,“兩低”藥物的使用率均顯著低于發(fā)達國際平均水平。

同時,隨著近年來對RA的基礎研究不斷深入,學界與臨床研究將RA視為一種多細胞因子共同作用所致的疾病,并由此翻開了RA精準和個體化治療的篇章,包括大分子單抗,小分子靶向藥物JAK酶抑制劑等創(chuàng)新藥物在傳統(tǒng)治療藥物之外,也為臨床醫(yī)生提供了更多治療武器,為更多RA患者實現(xiàn)療效提升與改善生活質量帶來了新的希望。

田新平教授表示:“報告數(shù)據(jù)反映出,規(guī)范化用藥是提升國內RA規(guī)范化診療水平的關鍵,不僅要做好現(xiàn)有指南中推薦用藥的落實與監(jiān)測工作,同時也應充分結合我國RA診療現(xiàn)狀,及時將國際先進治療經驗與新藥研究成果納入我國臨床治療指南。未來,借助全國RA研究協(xié)作網等專業(yè)組織,進一步推動規(guī)范化用藥的監(jiān)督、管理工作,并基于真實世界數(shù)據(jù)與科學方法,促進臨床研究成果在專業(yè)領域的及時推廣,以期為更多患者帶來精準、個體化治療方案,改變疾病軌跡,提升生活質量?!?/p>

輝瑞生物制藥集團中國區(qū)首席醫(yī)學官、副總裁曹峻洋博士致辭
輝瑞生物制藥集團中國區(qū)首席醫(yī)學官、副總裁曹峻洋博士致辭

輝瑞生物制藥集團中國區(qū)首席醫(yī)學官、副總裁曹峻洋博士表示:“輝瑞始終致力于‘為患者帶來改變其生活的突破創(chuàng)新’。近年來,我們通過在炎癥與免疫領域的持續(xù)探索,圍繞類風濕關節(jié)炎、強直性脊柱炎,特應性皮炎、斑禿等疾病領域,已建立起日益完整的創(chuàng)新藥物管線。為患者帶來更加多元化的治療選擇的同時,輝瑞在國內積極參與包括類風濕關節(jié)炎等慢病防治與管理的策略探索與體系建設,通過推動大規(guī)模真實世界數(shù)據(jù)研究,在科學認識疾病的基礎上,科學管理慢病,為患者改變生活軌跡。此次非常榮幸,作為企業(yè)代表支持《中國類風濕關節(jié)炎發(fā)展報告2020》發(fā)布與專業(yè)解讀,更全面精準地幫助業(yè)界認識我國RA診療現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)。期待以此為起點,集合各方力量,共同推動我國類風濕關節(jié)炎規(guī)范化診療與國際先進水平接軌。”

消息來源:輝瑞
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