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全球首個針對HAE的單克隆抗體藥物達(dá)澤優(yōu)獲批進(jìn)入中國 -- 罕見病

為遺傳性血管性水腫患者帶來治療新突破
武田中國
2020-12-07 12:18 8579
武田中國宣布,旗下創(chuàng)新藥物達(dá)澤優(yōu)(拉那利尤單抗注射液)經(jīng)國家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn),適用于12歲及以上患者預(yù)防遺傳性血管性水腫(HAE)的發(fā)作。

上海2020年12月7日 /美通社/ -- 武田中國宣布,旗下創(chuàng)新藥物達(dá)澤優(yōu)®(拉那利尤單抗注射液)經(jīng)國家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn),適用于12歲及以上患者預(yù)防遺傳性血管性水腫(HAE)的發(fā)作。達(dá)澤優(yōu)®(拉那利尤單抗注射液)是目前全球唯一一款針對遺傳性血管性水腫的單克隆抗體(mAb)藥物,可降低患者的水腫反復(fù)發(fā)作次數(shù),預(yù)防致命性喉頭水腫所導(dǎo)致的窒息[1],改善患者及其家庭的生活質(zhì)量,填補(bǔ)了中國HAE長期無針對性治療的空白。

達(dá)澤優(yōu)(R)(拉那利尤單抗注射液)
達(dá)澤優(yōu)(R)(拉那利尤單抗注射液)

作為全球首個用于HAE長期預(yù)防治療的單克隆抗體,達(dá)澤優(yōu)®(拉那利尤單抗注射液)于2018年率先在美國獲得上市許可;根據(jù)國家藥品監(jiān)督管理局/國家衛(wèi)生健康委員會發(fā)布的《關(guān)于優(yōu)化藥品注冊審評審批有關(guān)事宜的公告》(2018年第23號)[2],對于境外已上市的防治嚴(yán)重危及生命且無有效治療手段疾病以及罕見病藥品,進(jìn)口藥品注冊申請人經(jīng)研究認(rèn)為不存在人種差異的,可以提交境外取得的臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)直接申報(bào)藥品上市注冊申請,因此達(dá)澤優(yōu)®(拉那利尤單抗注射液)在不到兩年的時間里就順利獲批進(jìn)入中國,使得該國際創(chuàng)新藥物迅速惠及中國HAE患者。

達(dá)澤優(yōu)®(拉那利尤單抗注射液)已被美國和加拿大HAE診療指南推薦為一線療法[3,4],可靶向抑制患者體內(nèi)活化的血漿激肽釋放酶,達(dá)到預(yù)防疾病發(fā)作的效果。一項(xiàng)III期臨床研究HELP(遺傳性血管性水腫長期預(yù)防治療臨床研究?)主要終點(diǎn)顯示,與安慰劑組相比,每2周一次300毫克劑量的治療使每月HAE發(fā)作次數(shù)平均降低了87%。此外,探索性研究結(jié)果顯示,在研究的16周穩(wěn)態(tài)階段(第70天至第182天),每2周一次300毫克劑量的治療組中有77%的患者實(shí)現(xiàn)了病情零發(fā),安慰劑組為3%[5];接受治療的患者均未發(fā)生與治療相關(guān)的嚴(yán)重不良事件[1]

“國內(nèi)外權(quán)威診療指南均推薦對HAE患者進(jìn)行長期的預(yù)防治療,從而降低HAE對患者日常生活的影響,預(yù)防致命性喉頭水腫的發(fā)生?!?nbsp;中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科支玉香教授表示:“非常高興看到全球首個用于HAE長期預(yù)防治療的藥物迅速獲批進(jìn)入中國。拉那利尤單抗是一種非來源于人體血漿的單克隆抗體,能有效控制腫脹發(fā)作,讓HAE患者實(shí)現(xiàn)水腫‘零發(fā)作’的愿望更近一步?!?/p>

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科支玉香教授
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科支玉香教授

遺傳性血管性水腫是一種可威脅患者生命的罕見遺傳疾病,文獻(xiàn)報(bào)道的患病率約為每50,000人中即有1人患病[6]。由于患者體內(nèi)缺乏C1 酯酶抑制物(C1INH)或其功能存在缺陷,使其四肢、顏面、生殖器、呼吸道和胃腸道黏膜等身體多個部位毫無征兆地發(fā)生急性水腫,并伴有胃腸劇烈絞痛和惡心、嘔吐,導(dǎo)致患者無法正常工作和學(xué)習(xí),以至于很多患者都有抑郁癥和焦慮癥[6,7]。其中,最為致命的是上呼吸道黏膜水腫,可迅速進(jìn)展導(dǎo)致患者呼吸困難或窒息,危及生命[7]。據(jù)統(tǒng)計(jì),我國有58.9%的HAE患者發(fā)生過喉頭水腫[8],致死率高達(dá)11%~40%[6],是HAE患者的主要死因之一。2018年5月,國家衛(wèi)生健康委員會聯(lián)合五部門發(fā)布的《第一批罕見病目錄》將遺傳性血管性水腫列入首批121種罕見病之一[9]

在中國,公眾和醫(yī)生對遺傳性血管性水腫知之甚少,診斷率預(yù)計(jì)不足5%[10]。而確診患者只能長期使用弱雄激素或抗纖維蛋白溶解劑,控制發(fā)作的效果有限且不良反應(yīng)多,諸如肝損害、骨質(zhì)疏松、女性男性化、影響生長發(fā)育、血栓栓塞等[6],導(dǎo)致患者因擔(dān)心藥物副作用而拒絕用藥,長期處于無藥可醫(yī)的困局。

雨燕血管水腫(HAE)關(guān)愛中心負(fù)責(zé)人章南女士表示:“我由衷地為我們中國的HAE患者感到高興。由于HAE是罕見病,醫(yī)生和患者認(rèn)知度極低,經(jīng)常被誤診、漏診,誤治,患者從發(fā)病到確診需要數(shù)十年之久,就算確診后也無特效藥可用,常會面臨生命危險。如今,達(dá)澤優(yōu)®(拉那利尤單抗注射液)的獲批,讓HAE患者看到了回歸健康生活的曙光。我們現(xiàn)在最大的心愿,是希望能盡一己之力,提升社會和公眾對HAE的醫(yī)學(xué)認(rèn)知,尤其是醫(yī)務(wù)人員,呼吁全國有更多的HAE醫(yī)學(xué)專家,更多的醫(yī)院具備確診HAE的條件。”

雨燕血管水腫(HAE)關(guān)愛中心負(fù)責(zé)人章南女士
雨燕血管水腫(HAE)關(guān)愛中心負(fù)責(zé)人章南女士

“達(dá)澤優(yōu)®(拉那利尤單抗注射液)里程碑式的獲批充分體現(xiàn)了武田在全球范圍內(nèi)支持HAE社群的一貫承諾。未來,我們將進(jìn)一步提升達(dá)澤優(yōu)®(拉那利尤單抗注射液)在中國的可及性?!?b>武田中國總裁單國洪先生表示,“得益于政府近期鼓勵創(chuàng)新藥物的一系列政策改革,越來越多的患者能及早獲益于諸如達(dá)澤優(yōu)®(拉那利尤單抗注射液)這類的重要療法。我們始終秉持‘以患者為中心’的核心理念,計(jì)劃在5年內(nèi)引入15款以上高度創(chuàng)新的藥物,幫助中國患者獲得全球同步的創(chuàng)新體驗(yàn)?!?/p>

武田中國總裁單國洪先生
武田中國總裁單國洪先生

 

[1] Riedl M A , Maurer M , Bernstein J A , et al. Lanadelumab demonstrates rapid and sustained prevention of hereditary angioedema attacks[J]. Allergy, 2020.

[2] 國家藥品監(jiān)督管理局、國家衛(wèi)生健康委員會發(fā)布《關(guān)于優(yōu)化藥品注冊審評審批有關(guān)事宜的公告》,2018年5月23日,https://www.nmpa.gov.cn/zhuanti/ypqxgg/ggzhcfg/20180523110601517.html.

[3] Busse P J , Christiansen S C , Ms M A R , et al. US HAEA Medical Advisory Board 2020 Guidelines for the Management of Hereditary Angioedema[J]. The Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice, 2020.

[4] Betschel S , Badiou J , Binkley K , et al. The International/Canadian Hereditary Angioedema Guideline[J]. Allergy Asthma and Clinical Immunology, 2019, 15:72.

[5] TAKHZYRO? (lanadelumab-flyo) injection prescribing information. Lexington, MA: Shire LLC; 2018.

[6] 國家衛(wèi)生健康委員會,罕見病診療與保障專家委員會辦公室(北京協(xié)和醫(yī)院). 罕見病診療指南(2019版本). 2019,38 – 189.

[7] 姚小堅(jiān), 秦昆, 張?zhí)玫? 遺傳性血管性水腫防治的研究進(jìn)展[J]. 皮膚性病診療學(xué)雜志, 2018, 025(001):53-56.

[8] Xu YY, Zhi YX, Liu RL, et al.Upper airway edema in 43 patients with hereditary angioedema [J].Ann Allergy Asthma lmmunof,2014, 112(6): 539-544.

[9] 國家衛(wèi)生健康委員會,科學(xué)技術(shù)部,工業(yè)和信息化部,國家藥品監(jiān)督管理局,國家中醫(yī)藥管理局. 第一批罕見病目錄,國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2018〕10號. http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s7659/201806/393a9a37f39c4b458d6e830f40a4bb99.shtml

[10] Reuters (2017). For millions of Chinese with rare disease, some relief in sight. Online access.

 

消息來源:武田中國
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