北京2016年10月21日電 /美通社/ -- 2016年10月6~7日,由中華醫(yī)學(xué)會(huì)血液學(xué)分會(huì)、北京大學(xué)血液病研究所聯(lián)合主辦,賽諾菲等公司支持的“‘移植的藝術(shù)’-- 聚焦單倍型移植”學(xué)術(shù)會(huì)議暨2016年中華醫(yī)學(xué)會(huì)血液學(xué)分會(huì)單倍體移植學(xué)術(shù)會(huì)議在北京大學(xué)人民醫(yī)院隆重召開,百余位海內(nèi)外學(xué)者參會(huì)。會(huì)上,來自中國(guó)、美國(guó)、法國(guó)、德國(guó)、意大利、日本、韓國(guó)等多位造血干細(xì)胞移植領(lǐng)域的知名專家和與會(huì)者共同分享了單倍體造血干細(xì)胞移植近年來的發(fā)展與成就。
造血干細(xì)胞移植以往要求HLA配型全相合,只能在同胞之間或骨髓庫找到,配型成功幾率只有25%[1],很多患者因沒有同胞供者或等待骨髓時(shí)間過長(zhǎng)而死亡。而單倍體移植技術(shù),以國(guó)際原創(chuàng)的單倍體移植治療體系-“北京模式”為例,只要求HLA配型部分相合,這樣父母、子女、表兄弟、叔叔等親屬都可以成為合適供者,該技術(shù)將為需要進(jìn)行造血干細(xì)胞移植但又找不到全相合配型的患者,在短時(shí)間內(nèi)找到供者,提供了更多救治機(jī)會(huì)。
在此次“‘移植的藝術(shù)’-- 聚焦單倍型移植”會(huì)議上,圍繞單倍體移植,我國(guó)及多位外知名專家就移植適應(yīng)癥進(jìn)展、新的移植模式探討、移植合并癥及復(fù)發(fā)的防治新策略、基礎(chǔ)研究進(jìn)展及移植相關(guān)臨床試驗(yàn)等話題分別做了精彩的主題報(bào)告。大會(huì)主席、北京大學(xué)血液病研究所所長(zhǎng)、北京大學(xué)人民醫(yī)院血液科主任、中華醫(yī)學(xué)會(huì)血液學(xué)分會(huì)主任委員黃曉軍教授在開幕致辭與大會(huì)報(bào)告中介紹了中國(guó)造血干細(xì)胞移植尤其是單倍型移植事業(yè)的創(chuàng)新與發(fā)展。
黃曉軍教授指出,造血干細(xì)胞移植新的治療體系 -- “北京模式”,開啟了單倍體移植的先河,使“父母供子女”、“子女供父母”等移植方式成為可能?!氨本┠J健背蔀閲?guó)際公認(rèn)的模式,得到了全國(guó)50余家移植中心及意大利、以色列等十余家海外中心應(yīng)用,全球50%以上單倍體移植病例均使用這一技術(shù)。
2015年6月,由黃曉軍教授主導(dǎo)、北京大學(xué)人民醫(yī)院王昱副主任醫(yī)師和南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院劉啟發(fā)教授為第一作者的論文“急性髓系白血病第一次緩解期單倍體與同胞全合造血干細(xì)胞移植療效對(duì)比”發(fā)表在頂級(jí)學(xué)術(shù)期刊Blood雜志。該項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),對(duì)于第一次緩解期的中高危急性髓系白血病,親緣單倍體移植與同胞相合移植等同療效。
北京大學(xué)人民醫(yī)院牽頭的多中心前瞻臨床試驗(yàn)顯示:進(jìn)入臨床試驗(yàn)研究231例單倍體及219例同胞相合病例,3年無病生存率、3年總生存率、3年累積復(fù)發(fā)率、非復(fù)發(fā)死亡率均相差無幾,單倍體移植獲得與同胞相合移植等同的療效,進(jìn)一步確立了其一線治療地位,解決供者來源匱乏問題。
參會(huì)專家之一,美國(guó)MD Anderson移植與細(xì)胞治療中心主任、國(guó)際骨髓移植研究中心(CIBMTR)前任主席、美國(guó)骨髓移植學(xué)會(huì)(ASBMT)終身成就獎(jiǎng)獲得者Richard Champlin教授表示,中國(guó)單倍體移植技術(shù)的發(fā)展與成就是有目共睹的,已經(jīng)成為大家公認(rèn)的單倍體造血干細(xì)胞移植體系之一。此次會(huì)議的舉辦對(duì)了增加國(guó)際同行間的交流,探討如何更好地應(yīng)用單倍體造血干細(xì)胞移植造?;颊?,非常有好處。
除了白血病,單倍體移植技術(shù)在再生障礙性貧血、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓增生異常綜合征、地中海貧血等惡性血液病方面應(yīng)用也很廣泛。以往,異基因造血干細(xì)胞移植僅限于白細(xì)胞分化抗原相合同胞(即兄弟姐妹)或骨髓庫非血緣供者。但同胞供者HLA配型相合機(jī)率為25%,骨髓庫找到無關(guān)供者的機(jī)率僅為1/5~10萬。我國(guó)既往特有的獨(dú)生子女政策,使找到同胞供者的機(jī)率大幅降低。
供者來源匱乏同樣是世界性難題。來自美國(guó)的知名造血干細(xì)胞移植專家Robert Gale教授在會(huì)議間歇向記者表示,單倍體造血干細(xì)胞移植是目前全球都在推動(dòng)發(fā)展的移植技術(shù),它可以作為替代性供者解決很多臨床實(shí)際問題。中國(guó)在這方面做得很出色,有一些很好的研究出來,顯示單倍體的療效可以與全相和移植類似。但單倍體移植仍有一些問題亟待探索,國(guó)際性的多中心臨床研究可能是一個(gè)解決方案。
此次“‘移植的藝術(shù)’-- 聚焦單倍型移植”學(xué)術(shù)會(huì)議暨2016年中華醫(yī)學(xué)會(huì)血液學(xué)分會(huì)單倍體移植學(xué)術(shù)會(huì)議的圓滿召開,欣喜地看到為了讓患者有更多救命的機(jī)會(huì),我國(guó)的血液病工作者研究出了HLA配型不全相合親屬單倍體造血干細(xì)胞移植“北京方案”獲得了國(guó)際同行的廣泛認(rèn)可與贊許。更令人鼓舞的是,單倍體移植技術(shù)使得幾乎所有患者均有至少一位HLA部分相合的親屬供者,包括父母、子女、同胞、表親,幾乎有了100%的救命機(jī)會(huì)。
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